Choose When & Where



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Choose When & Where

Si quieres participar en el programa en más de un punto de comienzo y/o país, marca (x) los que te interesen y pon tu fecha de comienzo (recuerda que será un viernes).



Australia



Pto. Comienzo

Fecha





Pto. Comienzo

Fecha



Northern Territory




Uluru







Darwin




South Australia




Adelaide






Queensland




Brisbane







Cairns







Townsville






Tasmania




Hobart






Western Australia




Perth






New South Wales / ACT




Newcastle







Bathrust







Canberra







Sidney






Victoria




Bendigo







Geelong







Hamilton







Melbourne






Nueva Zelanda



Pto. Comienzo

Fecha





Pto. Comienzo

Fecha



Isla Norte




Auckland






Isla Sur




Christchurch






Número de semanas en cada Punto de Comienzo

Punto 1




Punto 3




Punto 2




Punto 4




Personal Data

Tittle:


Name:


Surname:


Date of Birth:


Gender:

Occupation:

e-mail:

Mobile:

Home Phone:

Work Phone:

Address

Calle/Avenida




Piso/Escalera

Código postal


Localidad

Provincia

Emergency Contact Person

Name:

Relationship:

Home Phone:

Work Phone:

Mobile Phone:

Country:

Medical Information


  • Do you have any dietary requirements? Please, tick:.




None




Vegetarian




Vegan




Other, specify:

Disclaimer: while we will make every effort to accommodate your dietary requests, if you have very specific needs, you may need to supply your own food.

  • Do you have any medical conditions, allergies or past injuries that may affect participation? 




Yes *




No

* If yes, please answer the following questions:










  • How serious is the condition if aggravated? Tick one or more of the following.






Could require rest or time off 




Could require own medication 




Could require medical (doctor, hospital) treatment 




Potentially life threatening 

English Knowledge

Intermediate (B1)

Upper Intermediate (B2)

Fluent (C1 & C2)









Additional details you might wish to include in your application form

for example, relevant studies /experience.





Disclaimer / Declaración
I herewith confirm the given information is true to the best of my knowlege and I agree with the terms of business of ClubRCI; Therefore I have been properly informed about the conditions to join the programme Volunteering in Australia and New Zealand after reading the brochure.
Confirmo que la información dada es veraz y estoy de acuerdo con las condiciones del programa Voluntariado en Australia y Nueva Zelanda, de las cuales he sido debidamente informado para participar habiendo leído el folleto informativo.

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