Cif: G90224122 asociación de apoyo al pueblo sirio de andalucía solicitud de alta de socio



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NUMERO DE SOCIO:

CIF: G90224122


ASOCIACIÓN DE APOYO AL PUEBLO SIRIO DE ANDALUCÍA

SOLICITUD DE ALTA DE SOCIO


Nombre y Apellidos:




Dirección:


Código Postal:




Provincia:




Tlf. Móvil:




Tlf. Fijo:




E-mail:





Cuota Mensual:

5€

10€

15€

20€

Otra:



Domiciliación bancaria:
Entidad bancaria………………………………………………………………………………………………..

Domicilio entidad…………………………………………………………………Nº………………………….

CP……………………..Localidad………………………………….Provincia……………………………….

Código cuenta cliente



Entidad

Oficina

D.C.

Num. de cuenta

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Trabajo Voluntario a aportar (si aplica): Especificar














¿Cómo nos has conocido?


¿Qué te mueve a colaborar con nosotros?
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En _________________ a ___ de _____________ de 20_______



Firma

Anotado en el Libro de Registro de Socios, con referencia:



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