Curso libre de farmacologia aplicada insuficiencia cardiaca



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Sistemática para la resolución de problemas de salud



Primera etapa: Insuficiencia Cardíaca

Definir el problema de salud

Establecer objetivos terapéuticos

Seleccionar estrategias terapéuticas



Seleccionar el/los grupos de medicamentos: Grupos –P

Seleccionar el/los medicamentos: Medicamentos-P

Elaborar un Listado y Formulario de medicamentos-P


eleccionar el/los grupo/s-P


Como es bien conocido, la mayoría de los fármacos

no crean nuevas funciones.

El conocimiento acerca de los cambios producidos por una enfermedad determinada sobre las funciones fisiológicas (fisiopatología) y la farmacodinamia de los distintos grupos de fármacos, nos permite seleccionar racionalmente el grupo farmacológico que puede ser potencialmente útil.


Ud analizará la información proveniente de ensayos clínicos convenientemente diseñados, en los que se haya documentado eficacia para los objetivos terapéuticos que ya seleccionó previamente.
En el caso en que no exista documentación de eficacia para los objetivos terapéuticos buscados, el medicamento debe ser descartado, con lo que finaliza el análisis del mismo

En las situaciones clínicas en las que la fisiopatología no está todavía definida, se toman decisiones en la incertidumbre, utilizando sólo estudios clínicos que documenten su eficacia.


TABLA DE GRUPOS




Grupos farmacológicos


Perfil

Fármaco-lógico

(Mecanismo

Acción)




Eficacia *

(en cumplir los objetivos)





Seguridad **

(Reacciones adversas)





Conveniencia



Costo








Leves


Graves

Contra

indicaciones

Inter-

acciones

Pautas de dosificación




Diuréticos

























IECAs

























ARA II

























Beta-bloqueantes

























Digitálicos

























Vasodilatadores
























Ud deberá evaluar los grupos farmacológicos comparativamente entre sí y luego los clasificará con un sistema de cruces de 1 a 3 (a mayor cantidad de cruces mayor beneficio) Recomendamos usar las planillas multitributo solo para colocar su evaluación de cruces, en hojas adjuntas puede detallar los datos que considere relevantes, respecto a la información de eficacia, seguridad, conveniencia y costo.


  • S

    Sistemática para la resolución de problemas de salud



    Primera etapa: Insuficiencia Cardíaca
    Definir el problema de salud

    Establecer objetivos terapéuticos

    Seleccionar estrategias terapéuticas

    Seleccionar el/los grupos de medicamentos: Grupos –P

    Seleccionar el/los medicamentos: Medicamentos-P

    Elaborar un Listado y Formulario de medicamentos-P




    elección de/los medicamento/s-P

Teniendo en cuenta el número y el costo crecientes de los medicamentos disponibles en el mercado farmacéutico, la capacidad del médico para seleccionar un fármaco del grupo elegido es otro paso importante para un uso



racional. El proceso de selección debe considerar los siguientes aspectos:

Para cada uno de los grupos-P ya seleccionados, identifica los medicamentos disponibles y luego de su comparación elige el que tenga la mejor relación beneficio/riesgo/costo. Podrás identificar que la diferencia entre esta tabla y la que utilizaste para elegir Grupos-P es que en la tabla de medicamento-P se suprime el análisis del perfil farmacológico (ya se analizó en la etapa anterior).
TABLA DE MEDICAMENTOS



Medicamentos



Eficacia *

(en cumplir los objetivos)





Seguridad **

(Reacciones adversas)





Conveniencia



Costo $

(min-máx)







Leves


Graves

Contra

indicaciones

Inter-

acciones

Pautas de

dosificación



























































































































Recomendamos usar las planillas multitributo solo para colocar su evaluación de cruces, en hojas adjuntas puede detallar los datos que considere relevantes, respecto a la información de eficacia, seguridad, conveniencia y costo.


  • E

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