Cursos para colaboradores del químico farmacéutico



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CURSOS PARA COLABORADORES DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO


FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN EDICIÓN 2016


IDÓNEO EN FARMACIA COMUNITARIA




OPERARIO DE PRODUCCIÓN Para la Industria Farmacéutica, Cosmética y Veterinaria



PARA COMPLETAR POR EL ALUMNO





Escriba en letra imprenta legible. Agradecemos complete el siguiente cuestionario marcando la opción deseada. Recuerde que de no completar correctamente el presente formulario, no se considerará inscripto.






C.I.:

Apellidos:


Nombres:



Domicilio:


Departamento:

Ciudad/ Localidad/ Barrio:



Teléfono Domiciliario:

(o alguno de contacto)





Horario de contacto:




Teléfono Celular:




E-mail:



Nombre de Empresa/ Institución donde trabaja especificando ramo (Farmacia, Laboratorio, otro)



O Nombre de otro Trabajo


Teléfono trabajo:





Horario:




Estudios cursados:



Necesita comprobante de

asistencia al curso:


Para su trabajo


Para descuento de pasaje Interdepartamental




Importante: toda información que debamos transmitirle lo haremos por los medios que Usted indicó.





Quiero que queden mis datos registrados para la bolsa de trabajo de AQFU.

si

no

Recibí instructivo del curso y tengo conocimiento de las condiciones del mismo.






FIRMA ALUMNO ................................................ FECHA: / /
INDIQUE EL MEDIO POR EL CUAL SE ENTERÓ DE LA EXISTENCIA DE ESTE CURSO

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¿QUÉ ES LO QUE ESPERA DE ESTE CURSO?

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PARA COMPLETAR POR SECRETARÍA AQFU



Recuerde que en el caso de que el formulario no sea llenado en forma correcta y completa el alumno no se considerará inscripto.

Por favor, contamos con Ud. para cotejar que el alumno lo haya llenado correctamente.





Nombre del Inscriptor:

Se ha chequeado que el alumno llenó debidamente TODO el formulario





Se Adjunta fotocopia de C.I. del Alumno


Se Adjunta Certificado de estudios / Constancia de actividad laboral en Farmacia, Laboratorio, u otro según instructivo



Se adjunta fotocopia ticket ABITAB




En caso de que pago en ABITAB no se haya realizado a nombre del alumno escriba el nombre de la persona que realizó el pago:


FIRMA INSCRIPTOR .................................................... FECHA: / /





OBSERVACIONES:


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