Embarazo no deseado



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Embarazo no deseado

Un embarazo NO deseado (embarazo NO previsto, NO querido, NO planeado, NO planificado, inesperado, imprevisto o inoportuno,) es el que se produce sin el deseo y/o planificación previa y por la ausencia o fallo de métodos anticonceptivos precoitales adecuados y el fallo o no administración de métodos anticonceptivos de emergencia posteriores al coito para prevenir un embarazo.

Se podría considerar como embarazo NO deseado, A AQUEL, que habiendo sido DESEADO, por causas de diagnóstico de patologías fetales consideradas incompatibles con una vida digna e independiente posterior al nacimiento, se trasforma en no deseado.

Ante un embarazo no deseado y de acuerdo a los principios de salud reproductiva de la OMS, puede continuarse con la gestación y llevar a término el embarazo o, si la legislación vigente del país lo contempla, practicar una interrupción voluntaria del embarazo o aborto provocado, ya sea mediante un aborto farmacológico o un aborto instrumental, con asistencia y garantías sanitarias.



En todo el mundo, el 38% de los embarazos son no deseados; unos 80 millones de embarazos no deseados cada año de un total de 210 millones de embarazos en todo el mundo.

El grave problema de Salud Pública que existe, es la alta morbi-mortalidad de la mujer, por los abortos clandestinos en países donde no tiene el derecho a interrumpir su embarazo NO deseado por falta de seguridad jurídica y sanitaria

Aborto farmacológico

El Aborto farmacológico es el que se realiza por medio de uno o varios medicamentos

En algunos países le denominan “ABORTO MEDICO” o “MEDICAMENTOSO”.

El aborto farmacológico debe cumplir los mismos requisitos legales del aborto provocado:

• Que la mujer lo solicite y autorice, (CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO)
• Que sea practicado en una clínica acreditada por las autoridades sanitarias o un centro Hospitalario.

La mujer debe tener presente que no es solo tomar una/as pastillas y “abortar o interrumpir su embarazo”, existen pautas, condiciones, protocolos determinados y fallos del método.


En estos momentos a nivel mundial se realiza con la píldora abortiva RU 486, MIFEPRISTONA, y/o con prostaglandinas, MISOPROSTOL, etc.

La anticoncepción de urgencia o píldora del día despues NO ES ABORTIVA, NO INTERRUMPE EL EMBARAZO YA ESTABLECIDO.

El MISOPROSTOL, es una prostaglandina que actúa a nivel uterino y facilita su vaciamiento o evacuación en base a una acción de reblandecimiento del cuello uterino o cérvix y sobre la contractilidad del músculo uterino.

Aborto farmacológico con Mifepristona y Misoprostol



En algunos países Europeos el porcentaje de esta pauta para abortar es: Portugal 67 %—Inglaterra 40 %—Escocia y Finlandia 70 %. En España es muy variado dependiendo de la Comunidad y/ ó la clínica. Además la mujer suele rehusar al aborto farmacológico por ser menos “privado” y más consultas, más “prolongado” frente al instrumental.
El MIFEPRISTONE (RU 486) no está aprobado aún en 153 países de los 193, aunque existe desde la década de los 80, como en España, Finlandia, Dinamarca, Suecia, Islandia, Noruega, esto va en aumento aunque a paso muy lento por las legislaciones de cada país, (Aborto legal—aborto clandestino).

LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO, Ministerio de Sanidad y Consumo:
Registró la especialidad farmacéutica MIFEGYNE (MIFEPRISTONA), ref. Nº 62.728, para las indicaciones de Interrupción del Embarazo: “…terminación médica del embarazo intrauterino en curso…”, “600 mg. de mifepristona (3 comprimidos de 200 mg. cada uno) en dosis oral única”. “…seguido de la administración de un análogo de la prostaglandina 36 a 48 horas más tarde”, Misoprostol o gameprost.
La RU 486, (MIFEPRISTONE) es un fármaco que provoca la Interrupción del Embarazo por si sola con una frecuencia del 60-80%, por lo tanto la eliminación total puede necesitar de un apoyo instrumental (aspiración). SU UTILIZACION SOLA SE ABANDONO EN 1987.

CONDICIONES PREVIAS PARA PODER OPTAR POR EL ABORTO FARMACOLOGICO, además de informar y asesorar a la mujer sobre como aborta, cuando aborta, donde aborta y la evolución del aborto farmacológico y cumplir demás requisitos.

  • 1º CONTRAINDICACIONES:
    • Pacientes con insuficiencia renal
    • Insuficiencia hepática
    • Insuficiencia suprarrenal
    Asma severo
    • Trastornos en la coagulación
    • Anemia

  •  Debe ser un embarazo de menos de 49 días (7 semanas), (63 días).

  •  Confirmado previamente con una ecografía, así como descartar un embarazo ectópico (fuera de la cavidad uterina ).

  •  Hacer un análisis de sangre para comprobar si hay alteraciones en la coagulación, tiempo de hemorragia etc, (asegurarnos que no estamos ante una paciente con problemas en sangre, etc.).

  •  Una vez que estos resultados nos demuestren la viabilidad del proceso, se dará la cita y acudirá al Centro Hospitalario o Clínica Legalizada.


Posibles complicaciones


  • Sangrado importante y que según el control ecográfico podría precisar una aspiración para eliminar la decidua restante intrauterina.

  • Fracaso del método y continuación del embarazo, lo que precisa una aspiración de la cavidad uterina (riesgos de malformaciones debido al MISOPROSTOL).

  • La técnica de “las pastillas” desde la primera visita hasta quedar limpio el útero puede pasar de dos a varios días y en pocos casos terminar con una aspiración, (1-3%). Con Misoprostol solo, es más frecuente tener que efectuar una aspiración posterior.
DIFERENCIAS TECNICA INSTRUMENTAL DE LA FARMACOLÓGICA:

  • La técnica por aspiración es instrumental, interviene el ginecólogo, dura desde empezar con la anestesia y aspirar hasta terminar de 4 a 7 minutos. Comprobándose en el mismo acto que el útero ha quedado limpio y vacío por medio de la ecografía.

  • La técnica del ABORTO FARMACOLÓGICO, sería un método más NATURAL, (¿aborto espontaneo?), menos invasivo, no se introduce ningún instrumental en vagina ni cavidad uterina, da autonomía a la mujer que és, quien decide e interviene fundamentalmente, y se administra la medicación, con el asesoramiento del especialista, el control es posterior, para comprobar si el útero ha quedado vacío.

INFORMACIÓN ANEXA


La FLASGO (Federación Latino Americana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia), publicó estas indicaciones.
La siguiente tabla compara los esquemas basados en evidencia de Francia y la FDA.








Esquema Francés





EU: Esquema FDA





Esquema Basado Evidencia

Dosis de MIFEPRISTONE

600 mg (Día 1)

600 mg (Día 1)

200 mg (Día 1)

Dosis de MISOPROSTOL

400 µg, PO (alternativa) 1mg gemeprost, PV)

400 µg, PO

400 µg, PO o 800 µg, PV

Límite  Gestacional

< 49 días

< 49 días

< 63 días

Administración de MISOPROSTOL

Consultorio médico/ clínica

Consultorio médico/ clínica

Consultorio médico/ clínica o en casa

Fecha en que se lleva a cabo la administración de MISOPROSTOL

Día 2 o 3

Día 3

Día 2, 3, o 4

Fecha en que se llevaría  el  seguimiento

Día 10 a 14

Día 14

Día 4 a 14

Número de consultas clínicas

Tres o mas

Tres o mas

Dos o mas

Independientemente del esquema que se elija, existen varios pasos que se deben seguir para lograr un aborto con medicamentos utilizando MIFEPRISTONE-MISOPPROSTOL.
MIFEPRISTONE está recomendado para las siguientes indicaciones:

1) Para la interrupción médica de un embarazo:

  • hasta un máximo de 63 días tras el primer día de su último periodo menstrual,

  • en combinación con otro tratamiento (prostaglandina, una sustancia que aumenta la contracción de la matriz) que se toma 36 a 48 horas después de tomar MIFEPRISTONE.

2) Para ablandar y dilatar el cuello del útero antes de la interrupción instrumentaal del embarazo durante el primer trimestre.

3) Como tratamiento previo a la administración de prostaglandinas para la interrupción del embarazo por razones médicas después del 3er mes de gestación.

4) Para inducir el parto en casos en los que se haya producido muerte del feto en la matriz y cuando no sea posible utilizar otros tratamientos médicos (prostaglandinas u oxitócicos)

Efectos secundarios


Los efectos secundarios del aborto farmacológico son generalmente leves y es un método muy bien tolerado por las mujeres.

1 - Durante el proceso del aborto farmacológico la mujer puede después de la expulsión tener un sangrado más fuerte que la regla, durante unos días o a veces algo más.


Frente a cualquier duda, consultar en la Clínica o Centro Hospitalario más cercano.

2 - Las pastillas de las 48 horas -MISOPROSTOL- (prostaglandina), pueden provocar náuseas, diarreas, escalofríos, fiebre etc.


(con la vía vaginal se reducen esos efectos secundarios)

3 - Al estar abortando la mujer puede notar los mismos síntomas que presenta la mujer embarazada que tiene unABORTO ESPONTANEO, es decir dolores tipo menstrual, con una intensidad mayor (80%) y pérdidas de sangre por vagina (100%), que puede ser copiosa y necesitar tratamiento (5%). Además se puede tener sensaciones derivadas de los propios fármacos, como temblores, temperatura, nauseas, vómito, diarrea y no se excluye la posibilidad de presentar reacciones alérgicas como con cualquier producto.


Misoprostol

El MISOPROSTOL es un método seguro para abortar en la clandestinidad



El MISOPROSTOL es una prostaglandina que actúa a nivel cérvico-uterino y facilita su vaciamiento o evacuación, en base a una acción de reblandecimiento del cuello uterino o cérvix y sobre la contractilidad del músculo uterino.
En los casos de buscar la expulsión de un
 embarazo NO deseado, se lo utiliza SOLO o como prostaglandina coadyuvante de la MIFEPRISTONA (RU 486), para el aborto provocado farmacológico.


Aún quedan países donde no existe la MIFEPRISTONA y el aborto provocado es ilegal y se practica de forma clandestina y de alto riesgo para la salud de la mujer.
El MISOPROSTOL en estas situaciones y países es una respuesta y solución adecuada que disminuye esa morbimortalidad materna por aborto clandestino y de riesgo.


En estos casos y países se debe tener y dar una información básica y fundamental a toda la población en general y a las mujeres en particular.

  • NO se debe utilizar el MISOPROSTOL sin antes confirmar las semanas del embarazo, para descartar un Embarazo Ectópico y confirmar las semanas de gestación (el éxito es inverso, menos semanas, mejores resultados).

  • La VIA de administración no varía el resultado, la diferencia puede estar en que por la vía sublingual su efecto es más elevado, pero más corto y la vaginal es más bajo pero más prolongado y que por esta vía los efectos secundarios son hasta un 90 % menos.

  • La DOSIS tiene un límite, a partir del cual, por más pastillas de MISOPROSTOL que se utilicen no mejorarán los resultados.

Por tal motivo SON IMPORTANTES los programas de información y apoyo que existen en algunos países (Uruguay por ejemplo) para prevenir el aborto clandestino de riesgo y continuar después con aplicación y control de métodos para evitar la maternidad NO Deseada, y/o reincidencia en el aborto provocado. En países que se penaliza el aborto, el Misoprostol está logrando que la morbimortalidad esté descendiendo.

En algunos países como Argentina, Ecuador, El Salvador, etc, existen agrupaciones de carácter civil y/o hospitalarias que dan información para evitar los abortos de riesgo, algunas dosis son, hasta 9 semanas: 4 comprimidos vía vaginal cada 12 hs, por tres veces, ó 4 comprimidos vía sublingual cada 3 hs, por tres veces.


De 13 a 15 semanas 2 comprimidos vía sublingual cada 3 hs. con un máximo de 5 veces.

En BRASIL la Norma Técnica para la Atención Humanizada del Aborto (2.005), señala que el Misoprostol se encuentra disponible.

En PERÚ, el Prostokos, es el nombre comercial autorizado por Resolución Directoral 1.988 del 20/Febrero/2.003, y un Informe técnico 23 -2.005 y la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas, considera con el Comité Farmacológico del Materno Perinatal que el Misoprostol:
Se encuentra justificado para su uso en aborto frusto e incompleto, pero NO se encuentra justificado para el tratamiento de la hemorragia uterina post parto ni en el tratamiento para la maduración del cuello para inducir el parto en el tercer trimestre.

En BOLIVIA, existe una Guía para las aplicaciones del Misoprostol y en las farmacias existen dos productos, el Misox y el Citotec en comprimidos de 200 mcgs.

En MEXICO (D.F.): El Ministerio de Salud Publica de la ciudad de México (D.F.)(8.000.000 habitantes), ha logrado desde que despenalizó el aborto, ley de plazos hasta 12 semanas y luego por indicaciones, ha logrado descender la morbi-mortalidad materna por esa causa. Desde su inicio se han creado 9 hospitales y tres clínicas que dependen del Estado, además de existir centros privados.

Se han realizado (IV REUNION SOBRE EMBARAZO NO DESEADO Y ABORTO INSEGURO/D.F./Oct./2.011), 72.000 abortos por el Estado y 50.000 en clínicas privadas. 75 % provenientes del D.F.,25 % del resto del país


de México.
La fórmula con Misoprostol en farmacia, existe la caja con dos comprimidos de 200 mcgrs cada una y se llama Tomisprol.

En URUGUAY, el Ministerio de Salud Pública autorizó el Misoprostol para su uso en Obstetricia (inducción del parto con cuello inmaduro, huevo muerto y retenido, óbito fetal, rotura prematura de membranas y hemorragias post parto) y en Ginecología (para dilatación cervical en histeroscopias, legrados y en cirugía ginecológica), además existe el programa de INICIATIVAS SANITARIAS, que lo recomienda para inducción del aborto hasta 9 semanas en dosis:


Vaginal 4 comprimidos de 200 mg. c/12 hs. Hasta 3 veces.
Oral 4 comprimidos de 200 mg cada 3 hs. Hasta 3 veces.
Con resultados de éxito de 80 % en 24 hs. y del 90 % en 72 hs.

Otros países como COLOMBIA y en aquellos que siguen las pautas de la Fundación Essar, hasta las 9 semanas, las dosis son:


(En sitios que esté aprobado el uso de Metotrexate, se utiliza inicialmente:
50 mg por m2 de superficie corporal (oral o IM), y el Misoprostol a las 72 hs en dosis de 800 mcg vaginal cada 24 hs por 2 veces.
Con solo Misoprostol usar previamente Ibuprofeno 800 mg una hora antes de iniciar el tratamiento, seguido de 400 mg cada 3 horas hasta 5 veces más, luego el Misoprostol 800 mg sublingual cada 3 hs. por 3 veces, o vaginal 800 mg cada 12 hs por 3 veces.
DOSIS basadas en trabajos científicos y en la evidencia:

  • 400 mg cada 2 ó 4 horas ó también 600-800 mg cada 6 ó 8 horas, con un máximo de 2.400 mg. El éxito varía entre 80 al 95%.

  • Según FLACSO: hasta 12 semanas: 4 pastillas en fondo vaginal cada 12 horas, 3 veces, 12 en total, ó 4 pastillas debajo de la lengua cada 3 horas, 3 veces, 12 como máximo.
    De 13 a 15 semanas, colocarse dos pastillas debajo de la lengua cada 3 horas hasta un MAXIMO de CINCO veces. La mujer debería dejar de ponerse pastillas y estar internada al empezar a perder sangre.
    De 16 a 20 semanas, (hacer Ecografía ¿?, Placenta Previa). Colocarse dos pastillas debajo de la lengua cada 3 horas hasta un MAXIMO de CINCO veces. La mujer debería dejar de ponerse pastillas y estar internada al empezar a sangrar.

  • Cada pastilla de MISOPROSTOL, tiene solamente 0.2 % de producto activo.


El misoprostol en Latinoamérica


CYTOTEC  – Bolivia, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Rep. Dominicana y Venezuela (200 ug)
MISOPROSTOL -Panamá, Perú, Uruguay, 200 µg
PROSTOKOS-Brasil, Perú 25, 100 y 200 µg
MISOPROSMEK-Perú 200 µg
CYTOFINE-Perú 200 µg
MISOPROLEN-Perú 200 µg
CYTOFINE-Perú 200 µg
ARTROTEC-Rep. Dominicana, Venezuela 200 µg
CYTEC-Rep. Dominicana 200 µg
OXAPROST-Argentina 200 µg
OXAPROST 75-Argentina 200 µg
MYSOC-Bolivia 200 µg
ARTRENAC PRO-México 200 µg
ARTRENE-México 200 µg
TOMISPROL-México 200 µg
CYRUX-México 200 µg
MISOTROL-Chile 200 µg
CYTIL-Colombia 200 µg
CIPLA-Cuba 200 µg
PROSTIN-Costa Rica 200 µg
DINOPROSTONE-Costa Rica 200 µg

Indicaciones sobre Misoprostol

Informe Hospital de Cabueñes (Gijón, Asturias, España), sobre indicaciones del Misive/Misofar (misoprostol en obstericia-2.010)



Indicaciones clínicas:

  • Interrupción terapéutica del embarazo intrauterino.
  • Dilatación y preparación del cuello uterino antes de la terminación quirúrgica del embarazo.
  • Inducción al parto en la muerte fetal intrauterina.
  • Tratamiento farmacológico del aborto espontaneo y diferido.
  • Dilatación del cuello del útero no grávido, previo histeroscopía u otros procedimientos para acceder a la cavidad uterina.

Aborto instrumental

Hasta 14 semanas de gestación

El aborto provocado de MENOS DE 14 SEMANAS y sin riesgo, es un intervención que se realiza de forma EXTRA-HOSPITALARIA, como una cirugía Menor Ambulatoria, no es necesaria ninguna analítica previa, (salvo el Rh por la isoinmunización), con anestesia local, aspiración con cánula de Karman y no dura mas de 4-6 minutos.

También ofrecemos la posibilidad de ANALGESIA GENERAL inhalatoria si la paciente lo solicita previamente.

Dentro de los objetivos de la clínica está el asesoramiento, información, aplicación y control métodos en Planificación familiar, para favorecer esa relación de pareja responsable, conseguir tener hijos deseados y sanos, y tratar de evitar los embarazos NO deseados.

Ante una solicitud de Aborto Provocado, la clínica concertará cita con la paciente para que tome un primer contacto con la Trabajadora Social.

En dicha entrevista la Trabajadora social, toma los datos personales de la paciente, caso de no haber sido facilitados previamente a la secretaria o recepcionista.

Inicia una interrelación que genere en la paciente la suficiente confianza para conocer las causas o motivos que le han llevado a la solicitud de Aborto Provocado, además le ofrece la información necesaria sobre los Derechos y ayudas públicas de apoyo a la maternidad, dar en adopción, o en casos de discapacitadas, problemas socio-laborales, etc.

Realiza una labor de canalización pre y post de la potencial usuaria. Valorando la situación socio-económica y de existir carencia real de medios económicos, se contactará con la Trabajadora social de zona que corresponda, a fin de adoptar entre ambas la solución más satisfactoria para todos, evitando así que la usuaria quede desprotegida.

Se valora la necesidad de una entrevista con sicólogo-siquiatra para determinar la necesidad de un posible seguimiento posterior especializado o si existen indicios de violación, agresiones, malos tratos, relaciones incestuosas etc.

Aclaración y firma del Consentimiento Informado, dictamen si fuera necesario, recopilación de datos estadísticos para Sanidad, e información de las técnicas de IVE, (instrumental y farmacológica), recomendaciones y controles post. Además información sobre anticoncepción, para no reincidir en otro embarazo NO deseado.

Posteriormente el gineçólogo realiza una historia clínica médica, valora las semanas de gestación, aclarar la técnica instrumental y farmacológica, dudas y sobre métodos a seguir posteriormente para evitar un aborto reincidente.

Técnica

Previo a la IVE, tiene una consulta con el ginecólogo para confirmar semanas de embarazo, hacer historia clínica o aclarar dudas.

En el caso de la TECNICA INSTRUMENTAL, (ASPIRACION), en líneas generales y en consonancia con el estado anímico de la mujer se suele dar 5 mg de diazepan sublingual minutos antes de la intervención. Según nuestra experiencia no es necesario canalizar vena, ni la necesidad de inyectar atropina de rutina, ya que las reacciones vaso-vagales, no son tan usuales ni tan serias durante la dilatación cervical y aspiración, bajo anestesia local para-cervical en una intervención de corta duración (4-7 minutos). Ginealmeria también ofrece analgesia inhalatoria para que desaparezca la sensación subjetiva al dolor.


La técnica utilizada es la de KARMAN consiste: ecografía, visualizar cérvix uterino, anestesia paracervical, dilatación cervical y aspiración continua con cánulas de plástico no traumáticas, siendo todo el acto realizado bajo control ecográfico para mayor seguridad del proceso.

Luego la mujer pasa a una sala de reposo donde se controlan sus signos vitales, pérdidas, etc., se le indica la medicación oportuna a seguir, asesoramiento en métodos anticonceptivos e informe de alta.


Recomendaciones post-aborto

El folleto que se le entregará a la paciente tiene las siguientes recomendaciones:

Recuerda que has tenido un aborto, se realizó con la técnica de aspiración y para mayor seguridad mediante control ecográfico, fue sencillo, con molestias o tal vez algo dolorosa.
Durante la primera semana, es conveniente no usar tampones y no tener relaciones sexuales con penetración.

Dolor


Si en los días posteriores a la intervención aparece un dolor tipo “cólico”, puede tomar un analgésico que NO sea aspirina.
Si el dolor no se calma es continuo, muy intenso, o está acompañado de fiebre (38,5º) y/u otra preocupación, llámanos al teléfono 950 276701 o al 609692669.

Sangrado


Recordar que hasta la 1º regla, que será 4-6 semanas post-IVE, el ciclo será irregular y atípico,(distinto de tu menstruación). Por lo tanto es normal perder algo de sangre o no perder nada, puede ser oscura y a veces expulsar algunos coágulos. Si el sangrado fuese mayor que una regla habitual (más de 6 compresas al día), LLAMANOS: 950276701—-609692669

Control


Puedes realizarte uno alrededor de los 15 días de la intervención, para valorar la correcta evolución, e instaurar si lo deseas, un método anticonceptivo. Puedes hacerlo en el centro de salud que te envió, con tu ginecólogo, médico, o en nuestra clínica.
RECUERDA: INFORMACION telefónica 24 horas del día en los números 950276701 y el móvil 609692669.

INFÓRMATE y utiliza algún método Anticonceptivo si deseas evitar otro embarazo NO deseado.
En nuestra Clínica la Trabajadora Social, previa cita, te asesorará sobre métodos anticonceptivos en forma gratuita.

UNA INFORMACIÓN A TIEMPO EVITA UN EMBARAZO A DESTIEMPO

INFÓRMATE y utiliza algún método de PLANIFICACION FAMILIAR si desea evitar otro embarazo NO deseado.


En nuestra CLINICA la trabajadora Social te puede informar y asesorar GRATIS (solicita una cita). Recuerda los HIJOS:

  • Ni muy temprano

  • Ni muy tarde

  • Ni muy seguidos

  • Ni muy numerosos

  • Ni no deseados


¿PUEDE SABER ALGUIEN QUE YO HE ABORTADO?


La Confidencialidad e Intimidad es absoluta y debe estar garantizada por el equipo profesional debidamente acreditado y autorizado por Salud Pública, además se bas en el secreto profesional y por cumplir los requisitos de la Ley de Protección de Datos.

¿DUELE LA INTERVENCION? ¿PUEDO QUEDARME OTRA VEZ EMBARAZADA?


La técnica instrumental por aspiración dura alrededor de 4-6 minutos, se realiza con anestesia local, por lo tanto existen molestias y/o dolor como una menstruación o regla, y puede variar con cada persona, la anestesia general no es necesaria en una intervención hasta 14 semanas, que es ambulatoria y rápida (se puede realizar a petición, sedación, anestesia general o analgesia conciente inhalatoria, que según cual, suele encarecer los costos).

Con la técnica por ASPIRACION o la FARMACOLÓGICA , realizados por personal sanitario competentes y con experiencia, no existe ningún impedimento para volver a quedar embarazada, de hecho puede y suele ocurrir a partir de los 15-20 días de la intervención, si no se utiliza un método anticonceptivo, (comprobado en nuestra experiencia, no es infrecuente que suceda).


¿QUE METODOS PARA ABORTAR EXISTEN?


Hasta 7-8 semanas el Farmacológico, (o por Aspiración con anestesia local).
Hasta 14 semanas con Aspiración y anestesia local.
También hasta 14 semanas se puede realizar con analgesia consiente, es decir con ausencia de dolor, sin estar dormida ni perder la conciencia.
A partir de 15 semanas con anestesia general. Puede ser por diferentes técnicas, Aspiración, Evacuación, Inducción etc.

¿EN El ABORTO FARMACOLOGICO, PUEDO COMPRAR LAS PASTILLAS?


Son de dos tipos, una no necesita receta (MISOPROSTOL (es un antiácido que se utiliza en el tratamiento de las afecciones gástricas)) y otra (MIFEPRISTONE), solo se suele disponer en Hospitales o las Clínicas o Centros autorizados por Salud Pública para realizar Interrupciones del Embarazo.
El MISOPROSTOL es una prostaglandina que se utiliza para afecciones estomacales, su nombre comercial es CITOTEC, en muchos países (Latino América, África etc.), está incluso autorizado para su uso en Ginecología y Obstetricia, hemorragias post-parto, abortos etc.

¿NECESITO REPOSO EN EL TRABAJO?– ¿LAS RELACIONES SEXUALES, CUANDO PUEDO REANUDARLAS?


No es necesario el reposo y para coito o relaciones sexuales con penetración es conveniente esperar 8-10 días al menos, (para evitar infecciones sobreañadidas).

¿SI TENGO DUDAS ALQUIEN ME PUEDE AYUDAR EN LA DECISIÓN?


En los Hospitales o Clínicas o Centros autorizados deben existen profesionales, Trabajadora Social, ginecólogo, sicólogos, sexólogos, siquiatras etc., que te pueden asesorar y aclarar tus dudas, PERO NUNCA podrán decidir por ti, no están en tu lugar ni situación.
Si tienes problemas psicológicos post-aborto también te podrán asesorar.
Por otro lado te podrán ofrecer información de las ayudas que existen si desearas continuar el embarazo.

¿HASTA QUE SEMANA PUEDO ESPERAR?


En países que está legalizado y solo a petición y decisión de la mujer, los límites varían, desde, hasta 10 semanas (Portugal, etc) hasta 24-26 semanas (Inglaterra-Holanda). pero, cuanto ANTES se realice es MENOS traumática y más rápida la intervención.

¿QUE COMPLICACIONES PUEDO TENER?


De importancia, por lo general ninguna. Algunas pérdidas, algunas molestias, la segunda aspiración instrumental es muy rara, (0.1 %). La mortalidad en países que está autorizado (legalizado), es alrededor de una mujer por cada 200.000 abortos.
(En países que es ilegal, la práctica del aborto es un riesgo y la morbi-mortalidad es muy elevada).


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