MassHealth Guía de inscripción



Descargar 319.39 Kb.
Página1/15
Fecha de conversión28.12.2018
Tamaño319.39 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15
MassHealth Guía de inscripción

Sus opciones a partir de marzo del 2018
Infórmese sobre planes de seguro de salud

Compare planes de seguro de salud

Inscríbase en un plan de seguro de salud
COMMONWEALTH OF MASSACHUSETTS | Oficina Ejecutiva de Salud y Servicios Humanos


Estamos aquí para ayudarle

Hablamos su idioma


Si usted necesita un intérprete o ayuda con traducciones, por favor llame al Centro de servicio al cliente de MassHealth.

¿Preguntas?


www.mass.gov/masshealth

Centro de servicio al cliente de MassHealth

1-800-841-2900

TTY: 1-800-497-4648 para personas sordas, con dificultad auditiva o con discapacidad del habla.

De lunes a viernes,

de 8:00 a. m. a 5:00 p. m.



Hola y bienvenidos


MassHealth es el programa Medicaid en Massachusetts. Ahora tenemos más planes de seguro de salud para elegir, de modo que usted pueda obtener la atención de salud que necesita. Por favor lea esta guía para informarse sobre los nuevos planes de modo que pueda elegir el que sea más conveniente para usted.

Esta guía lo ayudará...



Infórmese

Infórmese sobre los planes de seguro de salud disponibles en su área y sobre cómo elegir un proveedor.



Compare

Compare los planes de seguro de salud en su área y elija el que sea adecuado para usted.



Inscríbase

Inscríbase en un plan de seguro de salud o cámbiese a un plan de salud diferente.

Inscribámonos en un plan de seguro de salud.

¿Es esta guía para usted?


Algunos afiliados del programa de MassHealth deberán inscribirse en un plan de seguro de salud. Use esta guía si usted

  • Tiene menos de 65 años de edad

  • No tiene otro seguro (incluyendo Medicare)

  • Vive en la comunidad (por ejemplo, no vive en un centro de enfermería), y

Está en MassHealth Standard, CommonHealth, CarePlus o Family Assistance. Para obtener información sobre la cobertura de MassHealth, visite www.mass.gov/masshealth.

Los afiliados descritos a continuación no son elegibles para las opciones de plan de seguro de salud descritas en esta guía. Para obtener información sobre la cobertura de MassHealth, visite www.mass.gov/masshealth.

No use esta guía si usted


  • Tiene más de 65 años de edad

  • Tiene otro seguro (incluyendo Medicare)

  • No reside en la comunidad (por ejemplo, los afiliados que residen en un centro de enfermería)

  • Está inscrito en Opciones de atención para personas de la tercera edad (SCO, Senior Care Options), Programa de Atención Integral para Ancianos (PACE, Program of All-Inclusive Care for the Elderly) o One Care

  • Es un afiliado que solamente es elegible para

    • MassHealth Limited

    • Plan de Seguridad Médica para Niños (CMSP) o

    • Health Safety Net (HSN)



Contenido


Estamos aquí para ayudarle 2

Hablamos su idioma 2

¿Preguntas? 2

Hola y bienvenidos 3

¿Es esta guía para usted? 4

Infórmese sobre opciones de planes de seguro de salud 6

Presentación de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud (ACO) 6

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 6

Término clave 6

ACO de Atención primaria 7

Organizaciones de Atención Médica Administrada (MCO) 7

Términos clave 7

Asociados comunitarios 7

Período de Selección de Plan 8

Período de Inscripción Fijo 8

Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 9

Asociados comunitarios 9

Cómo elegir un Proveedor de Atención Primaria (PCP) 9

Conozca a su PCP 9

Cómo cambiar su PCP 9

¿Qué proveedores puede usted ver? 11

Los PCP 11

Compare planes de seguro de salud 13

Cómo hallar un plan de seguro de salud en su área de servicio 13

Compare en línea 13

Compare 13

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 14

BOSTON MEDICAL CENTER HEALTHNet PLAN 14

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 14

Servicios de salud conductual 14

BMC HealthNet Plan Community Alliance 14

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 16

BMC HealthNet Plan Mercy Alliance 16

BMC HealthNet Plan Signature Alliance 17

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 18

BMC HealthNet Plan Southcoast Alliance 18

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 19

Hospitales 19

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 21

fallonhealth 21

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 21

Servicios de salud conductual 21

Berkshire Fallon Health Collaborative 21

Programas especiales y beneficios extra 21

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 22

Fallon 365 Care 22

Plan Wellforce Care 23

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 24

Hospitales 24

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 25

Health New England 25

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 25

Servicios de salud conductual 25

Plan asociado Be Healthy Partnership 25

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 26

Hospitales 26

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 27

Neighborhood Health Plan 27

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 27

Servicios de salud conductual 27

My Care Family 27

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 28

Hospitales 28

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 31

TUFTS Health Plan 31

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 31

Servicios de salud conductual 31

Tufts Health Together con Atrius Health 31

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 33

Tufts Health Together con BIDCO 33

Tufts Health Together con la ACO de Boston Children’s 35

Programas especiales y beneficios extra 35

Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 37

Tufts Health Together con CHA 37

Hospitales 37

Planes de ACO de Atención primaria 39

COMMUNITY CARE COOPERATIVE 39

Plan de ACO de Atención primaria 39

Por favor observe: Áreas de servicio 39

Servicios de salud conductual 39

Hospitales 39

Community Care Cooperative (C3) 40

Planes de ACO de Atención primaria 41

PARTNERS HEALTHCARE 41

Plan de ACO de Atención primaria 41

Por favor observe: Áreas de servicio 41

Salud conductual 41

Hospitales 41

Partners HealthCare Choice 41

Planes de ACO de Atención primaria 43

STEWARD HEALTH CHOICE 43

Plan de ACO de Atención primaria 43

Por favor observe: Áreas de servicio 43

Servicios de salud conductual 43

Hospitales 43

Steward Health Choice 43

Organizaciones de Atención Médica Administrada 44

BOSTON MEDICAL CENTER HEALTHNet PLAN 44

Organización de Atención Médica Administrada 44

Servicios de salud conductual 44

Hospitales 44

BMC HealthNet Plan 44

Organizaciones de Atención Médica Administrada 45

TUFTS Health Plan 45

Organización de Atención Médica Administrada 45

Servicios de salud conductual 45

Hospitales 45

Tufts Health Together 45

Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47

MassHealth PCC Plan 47

Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47

Por favor observe: 47

Servicios de salud conductual 47

Hospitales 47

Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47

Inscríbase o cambie de plan de seguro de salud 49

Cómo inscribirse en un plan de seguro de salud 49

¿Está listo para inscribirse? ¡Es fácil! 49

Cómo cambiar de plan de seguro de salud 50

Período de Selección de Plan 50

Período de Inscripción Fijo 50

Cómo usar sus tarjetas de ID del afiliado 52

Más información 53

Derechos y responsabilidades 53

Sus derechos 53

Sus responsabilidades 53

Cómo entender sus costos 54

Copagos 54

Si recibiera una factura 54

Quejas, apelaciones y audiencias imparciales 54

Quejas 54

Apelaciones y audiencias imparciales 54

Áreas de servicio 55

MassHealth 67

¿Preguntas? 67

Infórmese, Compare e Inscríbase en línea 67





  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


La base de datos está protegida por derechos de autor ©bazica.org 2016
enviar mensaje

    Página principal