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Infórmese sobre los planes de seguro de salud disponibles en su área y sobre cómo elegir un proveedor.
Compare los planes de seguro de salud en su área y elija el que sea adecuado para usted.
Inscríbase en un plan de seguro de salud o cámbiese a un plan de salud diferente.
Los afiliados descritos a continuación no son elegibles para las opciones de plan de seguro de salud descritas en esta guía. Para obtener información sobre la cobertura de MassHealth, visite www.mass.gov/masshealth.
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Infórmese sobre opciones de planes de seguro de salud 6
Presentación de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud (ACO) 6
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 6
Término clave 6
ACO de Atención primaria 7
Organizaciones de Atención Médica Administrada (MCO) 7
Términos clave 7
Asociados comunitarios 7
Período de Selección de Plan 8
Período de Inscripción Fijo 8
Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 9
Asociados comunitarios 9
Cómo elegir un Proveedor de Atención Primaria (PCP) 9
Conozca a su PCP 9
Cómo cambiar su PCP 9
¿Qué proveedores puede usted ver? 11
Los PCP 11
Compare planes de seguro de salud 13
Cómo hallar un plan de seguro de salud en su área de servicio 13
Compare en línea 13
Compare 13
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 14
BOSTON MEDICAL CENTER HEALTHNet PLAN 14
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 14
Servicios de salud conductual 14
BMC HealthNet Plan Community Alliance 14
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 16
BMC HealthNet Plan Mercy Alliance 16
BMC HealthNet Plan Signature Alliance 17
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 18
BMC HealthNet Plan Southcoast Alliance 18
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 19
Hospitales 19
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 21
fallonhealth 21
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 21
Servicios de salud conductual 21
Berkshire Fallon Health Collaborative 21
Programas especiales y beneficios extra 21
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 22
Fallon 365 Care 22
Plan Wellforce Care 23
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 24
Hospitales 24
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 25
Health New England 25
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 25
Servicios de salud conductual 25
Plan asociado Be Healthy Partnership 25
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 26
Hospitales 26
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 27
Neighborhood Health Plan 27
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 27
Servicios de salud conductual 27
My Care Family 27
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 28
Hospitales 28
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 31
TUFTS Health Plan 31
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 31
Servicios de salud conductual 31
Tufts Health Together con Atrius Health 31
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 33
Tufts Health Together con BIDCO 33
Tufts Health Together con la ACO de Boston Children’s 35
Programas especiales y beneficios extra 35
Planes asociados de Organizaciones Responsables por el Cuidado de la Salud 37
Tufts Health Together con CHA 37
Hospitales 37
Planes de ACO de Atención primaria 39
COMMUNITY CARE COOPERATIVE 39
Plan de ACO de Atención primaria 39
Por favor observe: Áreas de servicio 39
Servicios de salud conductual 39
Hospitales 39
Community Care Cooperative (C3) 40
Planes de ACO de Atención primaria 41
PARTNERS HEALTHCARE 41
Plan de ACO de Atención primaria 41
Por favor observe: Áreas de servicio 41
Salud conductual 41
Hospitales 41
Partners HealthCare Choice 41
Planes de ACO de Atención primaria 43
STEWARD HEALTH CHOICE 43
Plan de ACO de Atención primaria 43
Por favor observe: Áreas de servicio 43
Servicios de salud conductual 43
Hospitales 43
Steward Health Choice 43
Organizaciones de Atención Médica Administrada 44
BOSTON MEDICAL CENTER HEALTHNet PLAN 44
Organización de Atención Médica Administrada 44
Servicios de salud conductual 44
Hospitales 44
BMC HealthNet Plan 44
Organizaciones de Atención Médica Administrada 45
TUFTS Health Plan 45
Organización de Atención Médica Administrada 45
Servicios de salud conductual 45
Hospitales 45
Tufts Health Together 45
Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47
MassHealth PCC Plan 47
Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47
Por favor observe: 47
Servicios de salud conductual 47
Hospitales 47
Plan del Clínico de Atención Primaria (PCC) 47
Inscríbase o cambie de plan de seguro de salud 49
Cómo inscribirse en un plan de seguro de salud 49
¿Está listo para inscribirse? ¡Es fácil! 49
Cómo cambiar de plan de seguro de salud 50
Período de Selección de Plan 50
Período de Inscripción Fijo 50
Cómo usar sus tarjetas de ID del afiliado 52
Más información 53
Derechos y responsabilidades 53
Sus derechos 53
Sus responsabilidades 53
Cómo entender sus costos 54
Copagos 54
Si recibiera una factura 54
Quejas, apelaciones y audiencias imparciales 54
Quejas 54
Apelaciones y audiencias imparciales 54
Áreas de servicio 55
MassHealth 67
¿Preguntas? 67
Infórmese, Compare e Inscríbase en línea 67