Solicitud para aprobación de adiestramiento bajo la seccióN 599



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SOLICITUD PARA APROBACIÓN DE ADIESTRAMIENTO BAJO LA SECCIÓN 599




Nombre:

     

SSN:

     




Instrucciones:

  • Llene y devuelva esta solicitud a su Centro de Recursos Diversos (One-Stop Center) lo antes posible después de haber sido aceptado a un programa de adiestramiento. Necesitamos prueba de que usted fue aceptado a un programa de adiestramiento, y de que el adiestramiento consiste de al menos 12 horas de clase o de créditos por semana. Para completar su solicitud, deberá incluir ciertos documentos mandatorios (Vea la Parte III).

  • Conteste todas las preguntas. Cualquier información que falte podría demorar y/o afectar la decisión tomada en cuanto a su solicitud.

  • Escriba su Número de Seguro Social en cada página de esta solicitud y en todos los documentos adjuntos. Escriba sólo en el espacio provisto, no use grapas ni escriba fuera del margen ni al dorso de la solicitud. Si necesita espacio adicional, use una hoja de papel blanco de 8 ½” x 11”.




PARTE I – Información Acerca del Aprendiz/Estudiante (Use tinta negra o azul)

¿Cuál fue su trabajo más reciente?


________________________________________________________

Fechas de Empleo:


Desde

     

Hasta

     










¿Cuáles eran sus deberes principales?



______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

¿Espera encontrar trabajo en esta misma ocupación?  SI  NO


Si “NO”, ¿por qué no?


___________________________________________________________________

Si tuvo algún otro empleo en los últimos 3 años, indique las fechas de empleo, los puestos que ocupó, y describa brevemente sus deberes de trabajo.

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Su último trabajo fue:

(escoja todas las que sean pertinentes)

 A tiempo completo  A tiempo parcial  Días  Tardes  Noches



 Fines de semana

 Otra

_______________________________________

¿Durante qué horas y en qué días está usted disponible para trabajar?

________________________________________________________________________________________

¿Qué tipo de trabajo está buscando?



_________________________________________________

NOTA: A menos que y hasta que reciba un aviso de aprobación escrito bajo la Sección 599, usted debe estar listo, dispuesto y capacitado para trabajar a tiempo completo, y debe buscar trabajo activamente para mantener su elegibilidad para el seguro por desempleo. Se requiere que usted mantenga un récord escrito de su búsqueda de trabajo.

Si su curso o programa de adiestramiento no es aprobado bajo la Sección 599,


¿Está dispuesto a dejar la escuela para poder trabajar a tiempo completo?  SI  NO


Si “NO”, ¿por qué no?


___________________________________________________________________

¿Puede trabajar a tiempo completo a la vez que asiste a la escuela?  SI  NO


Si “NO”, explique.


______________________________________________________________________




Nombre:

     

SSN:

     

Indique todo programa de adiestramiento/universitario completado por usted.



Escuela/Ciudad/Estado

Curso/Programa de Adiestramiento

Fecha en que terminó

     

     

     

     

     

     

     

     

     




PARTE II – Información Acerca del Adiestramiento

Nombre de la Escuela o Facilidad de Adiestramiento donde está matriculado:

________________________________________________________________________________________

Dirección


______________________________________________________________________________

Ciudad


_____________________________

Estado


____________

Código Postal


__________

Persona contacto:

___________________________________________

Teléfono:

     

Título del programa de adiestramiento:


______________________________________________________

Fecha de comienzo del adiestramiento:


     

Fecha final del adiestramiento (Graduación):


     







mes/día/año




mes/día/año




Destrezas de trabajo que aprenderá:


_________________________________________________________

Grado o certificado que obtendrá:


__________________________________________________________

¿En que ocupación específica piensa trabajar una vez termine su adiestramiento actual?


________________________________________________________________________________________

Une vez termine su programa de adiestramiento, ¿requerirá adiestramiento adicional para poder trabajar en esta ocupación específica?  SI  NO


¿Es pagado su adiestramiento con fondos de WIA o de la Ley de Comercio?  SI  NO


Si afirmativo, nombre del Consejero


____________________________

Teléfono:


     

Indique si ha tomado este adiestramiento anteriormente:  SI  NO


Si afirmativo, indique cuándo y dónde, y por qué necesita tomarlo de nuevo:


________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Indique las fechas de cualquier receso que vaya a durar más de cinco semanas en los próximos seis (6) meses:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________



Nombre:

     

SSN:

     




PARTE III – DOCUMENTOS DE ACEPTACION Y PARTICIPACION EN UN ADIESTRAMIENTO

Describa los documentos oficiales que está enviando junto con esta solicitud que muestran la fecha en que fue aceptado al programa de adiestramiento, la fecha de comienzo y la fecha final del programa de adiestramiento, y las horas semanales del adiestramiento (Por ejemplo: carta de aceptación, factura de la escuela, horario de clases).

  • Documento que muestra la fecha en que fue aceptado al adiestramiento:

     




  • Documento que muestra la fecha de comienzo y la fecha final del programa de adiestramiento:

     




  • Documento que muestra 12 créditos o al menos 12 horas de clase por semana:

     




Indique el número total de horas de clase o de horas de crédito por semana:

  







Los siguientes documentos sólo se requieren si ya está asistiendo a un programa de adiestramiento.





No se requiere

Describa el documento adjunto

(Ejemplo: Sus calificaciones más recientes)



Registro de Calificaciones/Calificaciones




________________________________________


PARTE IV – Certificación

1. He leído y revisado cuidadosamente mi solicitud para evitar errores y omisiones, y entiendo que una solicitud incompleta podría tener como consecuencia el que no se apruebe el adiestramiento.

2. Entiendo que debo permanecer listo, dispuesto y capacitado para buscar y aceptar trabajo hasta que sea aprobado para el Programa 599.

3. Si soy aprobado para el Programa 599, le notificaré a la Unidad de Programas Especiales del Seguro por Desempleo sobre cualquier cambio en mis clases o itinerario de clases. Enviaré una copia de mi nuevo itinerario tan pronto esté disponible. Enviaré una copia de mis calificaciones al final de cada período de calificación.

4. Si soy aprobado para el Programa 599, entiendo que la escuela/facilidad de adiestramiento tendrá que enviar periódicamente al Departamento de Trabajo prueba de mi progreso satisfactorio, y entiendo que soy responsable de que esto se cumpla.

5. Entiendo que la ley impone penalidades severas por declaraciones falsas intencionales hechas para obtener beneficios del Seguro por Desempleo.


AVISO IMPORTANTE

El ser aprobado para adiestramiento bajo la Sección 599 de la Ley del Seguro por Desempleo NO garantiza el que usted recibirá beneficios por desempleo adicionales. No debe matricularse en un programa de adiestramiento que durará más de sus 26 semanas de beneficios regulares a menos que usted tenga los recursos para completar el adiestramiento sin recibir beneficios adicionales.



Firma:





Fecha:





Teléfono:


( ) -

Oficina Local:











OS44-SP (09-08)

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