Universidad de guadalajara



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b) Situación actual: retos, problemas y necesidades que se enfrentan.

En el ejercicio de nuestra profesión se presenta una variedad de problemas que dependen exclusivamente de la capacidad resolutiva de la Enfermera. Para solucionarlos es esencial que el profesional de Enfermería aplique las competencias profesionales con pensamiento holístico, estratégico, desarrolle y ejercite el razonamiento crítico- analítico, con actitud proactiva y con capacidad para tomar decisiones sustentadas en el desarrollo científico tecnológico y en la práctica profesional para la atención a la salud. Estas capacidades son el fundamento para bien llevar a cabo los diagnósticos de Enfermería que permiten medir la competencia e independencia profesional, lo cual se podrá evidenciar a través de la aplicación del proceso de Enfermería.

El recurso de Enfermería es un eslabón de la atención en el sistema de salud, por ello, su formación es foco de interés constante para el sector prestador de servicios, que es el que recibe y utiliza esa fuerza de trabajo, vinculando así el modelo de formación de Enfermería y la realidad del mercado de trabajo, ya que la formación se nutre cada vez más no solo de lo ideal, sino también de la realidad42.

En México, la Enfermería se enfrenta a grandes desafíos como son los cambios sociales, económicos, demográficos, epidemiológicos y culturales, con frecuencia adversos, así como la desigualdad de género, educación, nueva formas de consumo y comunicación, cambios ambientales, urbanización, avance de la tecnología y entrada en vigor del tratado de libre tránsito de profesionales (EEUU, México y Canadá), forzando una competencia desigual entre profesionales de Enfermería de los tres países.



Las Enfermeras tituladas ganan por ley al día un mínimo de 74.57 para la zona geográfica “A”, que comprende el Distrito Federal y algunos municipios del norte mexicano. En la zona geográfica “B”, para las capitales de Jalisco y Nuevo León, así como otros municipios norteños, el salario es de 72.11 pesos y 69.4 pesos en la zona “C”, que comprende la mayor parte del país, mientras que las enfermeras auxiliares tienen asignados por día 61.46 pesos, 59.1 y 57.01, respectivamente en las mismas zonas.43

En Holanda, la mayoría de los partos son atendidos por Enfermeras-Parteras, no por obstetras, y se cuenta con uno de los mejores niveles de atención en el mundo.44 Pero en México, “la Enfermería, no importando el nivel, se encuentra por detrás de los médicos, sin recibir respeto a su profesión”.


c) Situación a futuro: los retos, desafíos y tendencias que se identifican en el desarrollo de la profesión.

En los últimos 10 años, se ha incrementado la oferta de programas educativos, en diferentes niveles formativos y modalidades tanto en el sector público, como en el privado. La Universidad de Guadalajara, ha propiciado el surgimiento continuo y ascendente de programas educativos en diferentes niveles de formación y modalidades siendo el CUCS, el precursor de todos ellos; ha incorporado con reconocimiento oficial a cuatro instituciones del sector privado para el nivel técnico medio profesional.45

Con respecto al sistema educativo, hasta el día de hoy, en nuestro país se cuenta con 480 de nivel técnico y 103 programas de nivel licenciatura; debido al crecimiento desorganizado que hay de estas escuelas, puede haber, en este momento, otras que aún no se encuentran identificadas.46
Comparaciones entre países:

Dato curioso y de suma importancia es la migración de enfermeros, situación que se ha incrementado por el déficit de enfermeros profesionales en los Estados Unidos y los aparentes atractivos que ofrecen las empresas empleadoras tales como: equilibrio entre jornadas de trabajo y descanso, sistemas y equipo de protección para evitar riesgos y accidentes laborales, además de la remuneración económica que va desde los 35,000 a 49,000 dólares por año mientras que en México el salario base promedio es de: $5000 a $6000 pesos por mes, ya sea en Instituciones Públicas o Privadas.47


En la Formación de Enfermeras y Enfermeros

En la institución escolar universitaria los alumnos construyen su visión del empleo y ejercicio profesional, a partir de los significados o señales que les envía el mercado de trabajo; ésto han venido modificándose a partir de los cambios en la práctica profesional producto de la transición a la globalización.

Se han incrementado las áreas de diagnóstico y tratamiento, potenciado las técnicas, en la Atención Primaria a la Salud se han incrementado las unidades específicas de terapéutica ambulatoria o semi-ambulatoria, donde la tendencia va marcando la necesidad de llevar a cabo procesos terapéuticos invasivos, mínimamente invasivos o no invasivos y que se requiere de profesionales de Enfermería que realicen los cuidados y técnicas que éstos demandan, además del importante papel que cumplen en el desarrollo y mejora de los programas de Salud. Todos estos cambios organizativos repercuten en el perfil, rol y formación de los profesionales.48

Uno de los aspectos en que se expresa lo anterior es la cultura de la especialización, considerada como una forma credencializada de acumulación de capital sociocultural en auge en las décadas recientes, a partir de que los mercados de trabajo estructurados se han comprimido. Sin embargo, cabe señalar que en la profesión de la Enfermería, para su ejercicio profesional, se está solicitando mejor nivel académico y práctico.


Qué se espera al 2020

Contar con un sistema articulado de formación, un sistema establecido de acreditación; lograr una cultura de aprender que superará la pedagogía de enseñar (auto-estudio), consolidar los sistemas nacionales de información en Enfermería, lograr vínculos estables y convenios de cooperación entre instituciones de servicio y docencia, redes de cooperación inter-universitarias, bibliotecas virtuales, interculturalidad, entre otros.

Algunos ejemplos de los impactos de la ciencia y tecnología que se espera tenga la profesión están relacionados con la nano-tecnología aplicada a las ciencias de la salud, particularmente a la terapéutica y el diagnóstico; el creciente intercambio migratorio entre países y la consecuente necesidad del dominio de una segunda y hasta tercera lengua, así como el desarrollo del conocimiento científico a enorme velocidad en el campo del cuidado en Enfermería.
d) Propuestas a considerar en los siguientes 16 años.

El nuevo perfil de riesgos y daños a la salud, junto con el sostenido envejecimiento de la población y la consolidación del Sistema de Protección Social en Salud en el país y el estado, son algunos de los principales retos que exigen a los trabajadores e instituciones públicas, sociales y privadas del Sistema Estatal de Salud, un esfuerzo de gran magnitud a fin de superar las condiciones de inequidad, el empobrecimiento por motivos de salud, así como la todavía limitada calidad y seguridad que se observa en la prestación de los servicios.

Los retos del sector salud son el envejecimiento y las enfermedades, desigualdades que condicionan la salud, predominio de atención curativa, financiamiento de la salud, desarticulación del sistema estatal de salud, falta de profesionalización y capacitación, inconsistencia en la calidad de los servicios, creciente degradación, contaminación del medio ambiente, entre otros.

Las instituciones de salud deberán enfatizar la capacitación, se necesita más y mejor personal de Enfermería para que la profesión no envejezca y se descalifique.

“Ámbito de la práctica de la Enfermería.” 49 “La definición del ámbito de la práctica transmite a los demás las competencias y la responsabilidad profesional de la Enfermera. La Enfermería es responsable de definir las funciones de la Enfermera y el ámbito de la práctica. No obstante, aun cuando incumbe a las Enfermeras, mediante las relaciones profesionales y laborales y de los órganos de reglamentación, la responsabilidad primordial de definir, supervisar y evaluar periódicamente las funciones y el ámbito de la práctica, deben pedirse y tenerse en cuenta las opiniones de otras personas de la sociedad en la definición del ámbito de la práctica”.
Campos Profesionales Emergentes y Decadentes.

Con relación al campo decadente en Enfermería se caracterizó debido a que la Enfermera dependía de un modelo curricular en donde el docente siempre tenía la razón, manifestándose en el área clínica, como una Enfermera que dependía de las indicaciones médicas, donde su conocimiento era aislado; por lo que ésta, no estaba identificada como profesión sino como la colaboradora y ayudante del médico, limitándose a su campo laboral tanto en el área hospitalaria como en la comunidad.

En cuanto a la práctica de Enfermería se encuentra en proceso de construcción, en donde el Centro Universitario de Ciencias de la Salud, ha transitado por un nuevo modelo por Competencias Profesionales Integrales, y que en el año 2008 se realizó la fase de evaluación, es importante mencionar que la Carrera en Enfermería se encuentra en fase de construcción de un nuevo egresado con las siguientes características:

Un mejor nivel académico, el dominio de una segunda lengua, investigación aplicada, capacitación para utilizar la tecnología de punta utilizando herramientas como: la plataforma Internet, bibliotecas virtuales, manejo adecuado en aparatos electromédicos, asistenciales, como ventiladores, bombas de infusión, etc.

Además, con iniciativa propia, capacidad de reflexión y autogestión, aplicando los valores éticos formativos, para que el egresado de este plan de estudios sea capaz y eficiente para brindar respuestas a las necesidades del mercado laboral, en el ámbito regional, nacional e internacional, pertenecer a un colegio y certificarse cada tres años con el objeto de actualizarse, observar y aplicar las nuevas tendencias en Enfermería.

Con respecto a las practicas emergentes de Enfermería constituye la transición entre la decadente y la hegemónica donde la Enfermera empeñándose en tomar auge e importancia y ser valorada por el equipo de Ciencias de la Salud implementa pos-básicos como capacitación con el propósito de integrarla a los servicios de especialidad, como neonatología, urgencias, quirófanos y cuidados intensivos, entre otras, siendo la Enfermera y el Enfermero más propositivos identificándose con las habilidades, destrezas y conocimientos, donde Enfermería es capaz de identificar las necesidades del paciente y las propias, en cuanto a elevar su nivel académico.


Al 2030

La prevención, educación y cuidado de la salud serán los servicios del futuro; como efecto de una nueva cultura de salud, deben tener sustento en programas permanentes instituidos por el sector salud. Es aquí, que la oferta de servicios de Enfermería con especificidad profesional serán los que mayor participación lo logren.
Bibliografía

  1. Fundamentación del pan de Estudios de la Carrera en Enfermería 2014 pag. 12-44









TMP en Enfermería

Semiescolarizada

 Adriana Cuellar Espinoza



Julio 2014
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